2021-8-11 (文/高瑞)
目前,區(qū)塊鏈(BlockChain)已經被視為是除了云計算、大數據技術、互聯網以后又一項全新概念的技術。2018年,工信部信息中心發(fā)布了《2018年中國區(qū)塊鏈產業(yè)白皮書》,明確電子醫(yī)療數據的處理是當前區(qū)塊鏈熱點研究的領域之一。2021年6月,工信部、中央網信辦印發(fā)《關于加快推動區(qū)塊鏈技術應用和產業(yè)發(fā)展的指導意見》,特別要求“建立基于區(qū)塊鏈技術的政務數據共享平臺,在教育就業(yè)、醫(yī)療健康和公益救助等公共服務領域開展應用,促進業(yè)務協(xié)同辦理”。
王士泉,是國內信息化領域資深專家,曾先后在方正集團、神州數碼等國內知名IT企業(yè),從事技術研發(fā)、技術管理工作超過15年,在政務信息資源共享、醫(yī)療信息系統(tǒng)研發(fā)方面經驗豐富。自2017年入職東華軟件股份公司后,王士泉先后擔任大數據研究院研究員,區(qū)塊鏈研究院研究員等職位,2018年,他開始負責東華軟件“一鏈三云”解決方案(圖1)與健康鏈產品研發(fā)等工作。
圖1 “一鏈三云”健康云、醫(yī)療云、衛(wèi)生云與健康鏈
王士泉在研究了大量區(qū)塊鏈技術后,決定采用了超級賬本開源項目Hyperledger Fabric區(qū)塊鏈引擎來實現健康鏈的基礎架構,他將健康鏈設計為六層結構,即數據層、網絡層、共識層、合約層、API 層、監(jiān)控層。其中,數據層封裝了底層數據區(qū)塊以及相關的數據加密和時間戳等技術;網絡層封裝了分布式組網機制、數據傳播機制、消息訂閱和驗證機制等;共識層主要封裝網絡節(jié)點的各類共識算法;合約層主要封裝各類腳本、算法和智能合約,是區(qū)塊鏈可編程特性的基礎;應用層則封裝了區(qū)塊鏈的各種應用場景。王士泉發(fā)現,采用上述區(qū)塊鏈技術架構可解決醫(yī)療數據的共享機制建立問題。通過區(qū)塊鏈一致性協(xié)議共享數據的有序擴散,采用公鑰體系實現用戶授權,每個共享資源端的機構都是一個自成長的節(jié)點,都保有一套獨立的賬本,每個客戶端數據一致,即使部分客戶端數據被毀也不影響數據安全的可靠性。
在王士泉看來,基于健康鏈,可以實現多種醫(yī)療應用,有助于解決當前醫(yī)療健康信息化過程中遇到的數據安全,數據共享等難點,為醫(yī)療大數據研究分析、處方流轉、便民服務等提供可信共享技術支持,從而推動醫(yī)療健康產業(yè)的進一步發(fā)展。
王士泉主持研發(fā)的“健康鏈“解決方案在2019年4月份獲評第七屆中國電子信息博覽會“CITE2019區(qū)塊鏈優(yōu)秀解決方案”獎,在此前,健康鏈還曾獲得首屆區(qū)塊鏈與產業(yè)互聯網融合應用“創(chuàng)新案例”獎。
除此以外,王士泉作為技術負責人,在科技部國家重點研發(fā)計劃“基于住院病案首頁的慢病多源數據整合與交換機制研究”課題中,開發(fā)了基于區(qū)塊鏈技術的重大慢病流行病學監(jiān)測大數據平臺,將區(qū)塊鏈技術用于慢性疾病防控領域。該平臺采用HyperLedger技術架構,使用Redis數據庫持久化存儲,采用Python語言實現運行任意智能合約。平臺將各參與單位的腫瘤登記信息、心腦血管疾病信息、糖尿病登記信息、住院病案首頁信息等進行匯聚共享,并把在交換過程中的存證信息存到區(qū)塊鏈上,確保各方數據安全,解決了醫(yī)療數據可追溯、患者隱私保護等問題,屬于行業(yè)創(chuàng)新,并在國家衛(wèi)生健康委進行了應用驗證。見圖2,課題在數據調閱請求(授權驗證)、數據發(fā)送(數據存證,共享記錄存證)環(huán)節(jié)部署了區(qū)塊鏈環(huán)境,形成了5個節(jié)點的簡單區(qū)塊鏈網絡,三個節(jié)點在衛(wèi)健委,2個節(jié)點在CDC。數據平臺及業(yè)務系統(tǒng)通過api網關訪問區(qū)塊鏈服務,已基于區(qū)塊鏈環(huán)境實現了2732筆數據量的交換。王士泉還以作者身份編寫了《區(qū)塊鏈技術在重大慢病大數據臨床科研領域的應用》等學術論文。
圖2 區(qū)塊鏈部署架構圖
在王士泉看來,區(qū)塊鏈本身不僅僅是一個技術,重要的蘊含在這項技術里面的思想,在去中心化的背景下,各參與方都是自由平等的,所有的節(jié)點都有記賬權、都有完整賬本,都要遵循既定的規(guī)則,行為都是可追溯的,數據都是難以篡改的,這對規(guī)范醫(yī)療行為,在醫(yī)院、醫(yī)保、醫(yī)藥之間建立起公正可信的新型關系提供了一條創(chuàng)新途徑。今后,王士泉將結合多年醫(yī)療行業(yè)信息經驗,持續(xù)探索將區(qū)塊鏈技術應用于醫(yī)療數據利用、醫(yī)保理賠、藥品流通、健康管理以及醫(yī)療審計、DRGs等眾多新業(yè)態(tài),為促進國家健康醫(yī)療全行業(yè)的效率和透明度提升貢獻一份力量。
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