預見未來 永中軟件力促電子病歷體系邁向統(tǒng)一

　　在2022年全國兩會上，多位全國政協(xié)委員提出了關于醫(yī)療領域的諸多具有建設性的建議與提案，其中就提到了促進推廣電子病歷應用的相關內容以及重要意義。提案者指出，讓信息多跑路，患者少跑路，打通健康檔案與網上醫(yī)院的接口通道，實現電子病歷、檢驗檢查結果接收和上傳，減少紙質的病歷、檢查結果打印，節(jié)省紙張、膠片，為碳中和碳達峰作貢獻。

　　早在2018年8月，國家衛(wèi)健委就發(fā)布了《關于進一步推進以電子病歷為核心的醫(yī)療機構信息化建設工作的通知》，要求到2019年三級醫(yī)院實現院內不同部門間數據交換，2020年實現院內各診療環(huán)節(jié)信息互聯(lián)互通。目前，全國醫(yī)療信息共享已經具備基本條件。可見，電子病歷在完善醫(yī)療機構信息化建設中所處地位的重要性。

　　永中軟件自研推出的永中版式辦公軟件，全面支持電子病歷等版式文檔的應用，全面適配Windows、Linux、銀河麒麟等信創(chuàng)操作系統(tǒng)，以及CPU架構，具有跨平臺無插件閱讀能力，對于推進電子病歷的應用與推廣具有突出的時代價值。

　　永中版式辦公軟件界面圖

　　一、走近電子病歷

　　作為數字化的醫(yī)案、病案及個人健康記錄，電子病歷是以電子信息化的方式，管理有關個人健康狀態(tài)和醫(yī)療保健行為的信息，是病患用戶最完整、詳細的臨床信息資源。電子病歷具有節(jié)省時間、確保病案質量、利于穩(wěn)定病源、存儲查閱使用方便、時效性強、成本低等優(yōu)勢。據媒體報道，電子病歷可以整合集成患者的核心健康數據，以先進技術手段進行綜合分析，從而得出更加精準的診療方案，有利于合理配置醫(yī)療資源。

　　其次，電子病歷既能克服手寫病歷字跡潦草、信息錯漏等弊端，提高數據記錄的準確性、完整性和可追溯性，又方便醫(yī)生及時調取患者病史、就醫(yī)記錄、檢查結果等信息，避免重復檢查和患者奔波，并為遠程診斷、分級診療、醫(yī)�？刭M等提供有力的數字基礎設施支撐，實現線上線下無縫銜接的智慧醫(yī)療服務。與此同時，海量病歷數據的集中存儲，也將極大方便醫(yī)學臨床教學與研究，醫(yī)療大數據分析能夠促進發(fā)掘醫(yī)學潛在規(guī)律，助力學科發(fā)展。

　　二、統(tǒng)一電子病歷體系勢在必行

　　提案者表示，現在最重要的是要盡快建立全國統(tǒng)一的醫(yī)療信息標準。

　　就在近期，國家衛(wèi)健委公開表示正在研究建立全國統(tǒng)一的電子健康檔案、電子病歷等信息標準體系，并逐步實現互聯(lián)互通、信息共享和業(yè)務協(xié)同。

　　部分業(yè)內人士認為構建全國統(tǒng)一電子病歷體系初見曙光。國家一旦建成全國互聯(lián)互通、實時共享的電子病歷體系，將會給廣大中國百姓、醫(yī)療機構以及醫(yī)療產業(yè)帶來積極影響。

　　與之相伴的是，相關閱讀處理軟件的市場需求將顯著提升，一款安全、自主、可控的電子病歷專業(yè)閱讀處理軟件，將成為推動電子病歷體系及醫(yī)療信息化系統(tǒng)建立和穩(wěn)固不可缺少的重要媒介。

　　作為國家基礎軟件重點支持企業(yè)、OFD標準主要編制成員，永中軟件于近年重磅推出匠心力作永中版式辦公軟件，依托其在技術方面的出眾優(yōu)勢，成為滿足用戶電子病歷應用的不二之選。

　　三、全鏈路支持電子病歷應用普及

　　永中版式辦公軟件支持電子病歷的全流程解決方案，應用于病歷制作、數字簽章、查驗利用、保存歸檔等環(huán)節(jié)，有效形成國家標準化的存檔格式，方便醫(yī)療機構之間的信息共享和醫(yī)學交流。

　　1、病歷制作

　　存在于醫(yī)院系統(tǒng)中的各類電子信息，可以轉換生成符合國家版式標準的OFD格式電子病歷文件，支持文字、表格、圖片、圖形以及其他格式等復雜文檔制作為精準的電子版式病歷文檔，同時支持紙質病歷的電子化掃描轉換。

　　2、數字簽章

　　支持在電子病歷或處方單上加蓋醫(yī)生/藥師的電子簽名、醫(yī)院單位印章，確保電子病歷的有效性、合法性和可追溯性。

　　3、查閱利用

　　通過轉換電子病歷時生成的病歷相關語義和元數據信息，方便用戶檢索和查閱關鍵信息，方便醫(yī)院查閱追溯病歷文件。

　　4、保存歸檔

　　電子病歷歸檔前支持對所包含電子簽名進行驗證，通過后再進行單位歸檔簽章，生成的電子病歷基于國家自主OFD版式標準，方便長久保存和病歷歸檔。

　　不僅如此，永中版式辦公軟件還具有界面友好、操作簡單、易于擴展等優(yōu)勢。隨著永中版式辦公軟件的不斷升級優(yōu)化，將進一步有效推進以電子病歷為核心的醫(yī)療機構信息化建設落地。

　　四、永中版式辦公軟件全生態(tài)應用

　　永中軟件自主研發(fā)的永中版式辦公軟件具有快速解析、編輯、排版和渲染OFD/PDF標準文件的核心技術，能夠精準呈現原有文件中的文字、圖表、公式等信息與版式。支持調用符合標準的電子簽章模塊，實現在OFD文件加蓋印章、驗證簽章等安全便捷操作。提供圖形、筆跡和圖章等多種簽批功能，支持動態(tài)貼條、貼圖和特定打印功能。提供集成水印字體隱寫技術，信息可追溯。支持使用導航欄管理文檔，文件易切換。依據打印設備輸出分辨率或者自定義打印分辨率，直接原樣打印頁面內容，方便快捷。

　　永中版式辦公軟件提供二次開發(fā)接口，支持應用集成和定制開發(fā)，可以按用戶要求進行快速定制開發(fā)。除了支持電子病歷場景應用外，永中版式辦公軟件還適用于電子公文、電子檔案、電子證照、電子票據等眾多場景，為政府、企事業(yè)等單位提供OFD、PDF等標準版式電子文件的閱讀和編輯處理，包括增刪改注釋、水印、圖章、超鏈接、電子印章、公文語義樹、書簽、文檔導出等豐富功能。

　　永中版式辦公軟件系列功能

　　與此同時，永中軟件還十分重視并積極參與了國家相關標準體系的建立與規(guī)范等系列工作，參與制定了GB∕T 33190-2016《電子文件存儲與交換格式版式文檔》、GB∕T 33478-2016《黨政機關電子公文應用接口規(guī)范》等版式電子文件相關的應用國標，并全面遵照相關標準對永中版式辦公軟件進行設計與開發(fā)。截至目前，永中軟件參與制定的國家標準、團體標準共計12項。

　　未來，永中軟件將繼續(xù)緊密圍繞各行業(yè)用戶版式文檔使用需求，持續(xù)加大科技研發(fā)力度，促進我國版式文檔國家標準OFD的應用與推廣，保證我國用戶文檔信息安全，提升辦公數字化水平，為國家行業(yè)信息技術應用標準的完善、雙碳目標的實現作出不懈努力。