IoT 和 RTLS：為智慧醫(yī)院挑戰(zhàn)提供解決方案

　　大約十年前，我們了解到“智能”設(shè)備的概念。 電話、電視、手表，甚至一些家用電器突然變得“智能”，我們很快就明白這意味著通過與互聯(lián)網(wǎng)的連接來擴展功能。

　　現(xiàn)在，隨著“智能”一切都牢牢地定位在文化主流中，同樣的想法正在擴展到新的、有時令人驚訝的環(huán)境中。 以智能建筑為例，它使用無線技術(shù)獲得對交通流量和流程的數(shù)字洞察力，然后利用這些洞察力進(jìn)行更好的設(shè)施管理，并為居住者提供更舒適、更高效、更安全的環(huán)境。

　　一個特定的建筑物子集已經(jīng)成為通過實施基于物聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)(通常稱為數(shù)字化轉(zhuǎn)型)獲得的優(yōu)勢的展示——醫(yī)院和其他醫(yī)療設(shè)施。 智慧醫(yī)院正在改變醫(yī)療設(shè)施的運作方式以及它們?yōu)榛颊咛峁┑淖o(hù)理的性質(zhì)和質(zhì)量，解決了許多挑戰(zhàn)。 讓我們看看他們?nèi)绾螒?yīng)用基于物聯(lián)網(wǎng)的功能來產(chǎn)生更好的患者、員工、運營和業(yè)務(wù)成果。

　　“智慧醫(yī)院正在改變醫(yī)療機構(gòu)的運營方式，以及它們?yōu)榛颊咛峁┑尼t(yī)療服務(wù)的性質(zhì)和質(zhì)量。”

　　什么是智慧醫(yī)院?

　　這些設(shè)施使用先進(jìn)技術(shù)創(chuàng)建物理空間的數(shù)字化版本，以深入了解工作流程、資產(chǎn)利用率、患者護(hù)理和整體運營效率等方面。 基于這些見解，他們可以根據(jù)從監(jiān)控人員和資產(chǎn)的位置和移動中獲得的數(shù)據(jù)來調(diào)整和改進(jìn)臨床流程、患者護(hù)理政策和一般設(shè)施管理。

　　醫(yī)院“走向智能”的目標(biāo)是提供比傳統(tǒng)方法更有效、更具成本效益和更安全的以患者為中心的最佳護(hù)理，從而解決常見的挑戰(zhàn)。 其中大部分是通過數(shù)字化工作空間的核心特征、從該位置收集的數(shù)據(jù)以及人員和資產(chǎn)的實時移動來實現(xiàn)的。

　　推動數(shù)字化轉(zhuǎn)型的技術(shù)

　　定義智慧醫(yī)院的解決方案源自多種協(xié)同工作的技術(shù)。 我們在這里關(guān)注的挑戰(zhàn)主要是實時定位服務(wù) (RTLS) 和物聯(lián)網(wǎng)的工作。

　　RTLS 涉及跟蹤目標(biāo)的移動。 這可以是醫(yī)療設(shè)備、設(shè)備或人中的任何東西。 這涉及使用向連接的設(shè)備發(fā)射信號的無線標(biāo)簽或徽章，提供有關(guān)過程的準(zhǔn)確實時位置數(shù)據(jù)。 RTLS 以多種方式用于醫(yī)療保健。

　　在醫(yī)療保健領(lǐng)域，物聯(lián)網(wǎng)涉及生成、收集和存儲數(shù)據(jù)的連接設(shè)備網(wǎng)絡(luò)。 除了 RTLS 提供的位置數(shù)據(jù)外，醫(yī)療保健中的物聯(lián)網(wǎng)還可以處理遙測數(shù)據(jù)、醫(yī)學(xué)圖像、生理和生命體特征以及基因組學(xué)數(shù)據(jù)。 正在使用一個稱為醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng) (IoMT) 的新術(shù)語來描述連接的 MedTech 產(chǎn)品。

　　最重要的是，各種技術(shù)需要一種方式來溝通和交換信息。 許多使醫(yī)院和其他設(shè)施變得智能的物聯(lián)網(wǎng)部署都基于低功耗藍(lán)牙? 的使用，這是一種開放標(biāo)準(zhǔn)射頻協(xié)議，允許跨物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備進(jìn)行安全通信。 雖然還有其他可用的通信平臺，但 Bluetooth® 已成為該領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)者，因為考慮到所有因素，它提供了最佳的利益平衡：

　　它是開源的，因此可以擴展到多個用例并與大多數(shù)硬件供應(yīng)商合作

　　它嵌入在大多數(shù)基礎(chǔ)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)設(shè)備中，支持額外的位置檢測。

　　支持藍(lán)牙® 的設(shè)備(如智能手機)在全球范圍內(nèi)擁有龐大的安裝用戶群，這開啟了更多的用例。

　　Bluetooth® LE 設(shè)備的電池壽命更長，這意味著更少的維護(hù)和更低的擁有成本。

　　智慧醫(yī)院挑戰(zhàn)與解決方案

　　醫(yī)療保健設(shè)施的規(guī)模和復(fù)雜性通常很容易失去對工作流、資產(chǎn)定位以及資源與需求的實時匹配的組織控制。 其中許多問題都有一個共同點——缺乏對這些資產(chǎn)的數(shù)量、狀態(tài)或位置的洞察力，因此需要依賴估計、猜測和臨時解決方案。

　　智慧醫(yī)院中許多最有益的技術(shù)用例都基于收集、存儲和解釋位置數(shù)據(jù)以應(yīng)對出現(xiàn)的挑戰(zhàn)的能力。 它們使解決降低效率、損害患者體驗和導(dǎo)致資源浪費的問題成為可能。

　　以下是一些最常見的挑戰(zhàn)以及在醫(yī)院中使用智能數(shù)據(jù)解決這些挑戰(zhàn)的方法。

　　#1：醫(yī)療器械管理

　　確保幾乎所有患者護(hù)理所需的設(shè)備和設(shè)備的可用性和易用性，包括患者舒適度和安全性，是對醫(yī)院整體工作流程的重大影響。

　　被迫浪費時間尋找干凈且隨時可用的設(shè)備是工作人員的常見抱怨，也是管理層的擔(dān)憂，原因很明顯——花在尋找機器或設(shè)備上的時間沒有花在促進(jìn)整個工作流程和照顧病人上。

　　由于難以找到設(shè)備，醫(yī)院的某些部分可能會囤積特定設(shè)備以確�？焖僭L問，從而使整個設(shè)施的問題更加惡化，并導(dǎo)致工作人員進(jìn)一步沮喪和患者護(hù)理不合標(biāo)準(zhǔn)。 由于在需要時對必要設(shè)備的訪問受限，因此無法正確簡化工作流程。

　　解決方案

　　通過實時查看所有標(biāo)記資產(chǎn)的位置，只需按一下按鈕即可找到設(shè)備。 工作人員可以在屏幕上看到特定類型的所有設(shè)備的位置，而不是浪費時間尋找他們需要的東西。 此外，需要清潔的舊設(shè)備可以以相同的方式快速定位，從而加速它們恢復(fù)工作輪換。

　　#2：病房利用率低下

　　由于涉及如此多的流程，患者不斷地從一個房間移動到另一個房間，確切地知道有多少空閑房間以及是什么類型，成為一個主要問題。 瓶頸很快形成，而且很難確定其來源。 漫長的等待時間——患者體驗的基本指標(biāo)——很快就會隨之而來，這加劇了患者的挫敗感，并給員工帶來了額外的壓力。

　　隨著線路越來越長，混亂可能會蔓延到患者接收處，因為在確定哪些房間和多少房間是空閑的過程中涉及猜測，因此關(guān)于將他們送到哪里的決定變得復(fù)雜。 驗證房間或床位可用性所需的每一分鐘都會對患者體驗和可能的患者結(jié)果產(chǎn)生影響。

　　解決方案

　　通過實時了解房間可用性，可以立即決定將患者送到哪里，避免患者感到沮喪并盡快開始護(hù)理流程。 在攝入層面保持穩(wěn)定、可預(yù)測的工作流程是每個醫(yī)療機構(gòu)的關(guān)鍵。 當(dāng)工作人員被告知可用性發(fā)生變化時，患者體驗和結(jié)果都會得到加強。

　　#3：室內(nèi)尋路

　　醫(yī)院和醫(yī)療保健綜合體可以是巨大的、多層的，而且通常是多建筑設(shè)施，有時與大學(xué)校園沒什么不同。 即使是長期員工也可能面臨快速找到特定辦公室甚至整個部門的挑戰(zhàn)，這不是他們?nèi)粘９ぷ鞯囊徊糠帧?/p>

　　來訪或臨時工作人員、供應(yīng)商和設(shè)施中的其他人員在嘗試四處走動時經(jīng)常會遇到問題，但這與通常對最重要的群體——患者——構(gòu)成的挑戰(zhàn)相比，這算不了什么。

　　在未知空間中航行在任何地方都可能令人生畏，但在醫(yī)療保健環(huán)境中，它會引起額外的焦慮。 醫(yī)院工作人員經(jīng)常被問路，這會打斷他們的工作，并經(jīng)常導(dǎo)致他們在解釋或指路時出現(xiàn)延誤。

　　解決方案

　　患者、工作人員、供應(yīng)商、訪客和其他人都可以輕松訪問藍(lán)牙驅(qū)動的應(yīng)用程序，這些應(yīng)用程序使智慧醫(yī)院能夠提供實時地圖甚至轉(zhuǎn)彎方向，提供谷歌地圖體驗，但在室內(nèi)。 這不僅改善了訪客體驗，解決了尋路挑戰(zhàn)，而且還標(biāo)志著智能醫(yī)院是一個現(xiàn)代的、具有前瞻性的技術(shù)解決方案場所。

　　數(shù)字尋路的另一個好處是節(jié)省標(biāo)牌成本。 傳統(tǒng)上，醫(yī)院使用物理標(biāo)牌、紙質(zhì)地圖，甚至是簡單的幫助臺來引導(dǎo)患者及其家人前往目的地。 導(dǎo)航應(yīng)用程序至少可以部分替代所有這些應(yīng)用程序。

　　您可能會對所涉及的可能節(jié)省感到驚訝。 埃默里大學(xué)想知道工作人員花了多少時間協(xié)助尋路——即提供方向。 他們發(fā)現(xiàn)工作人員——包括醫(yī)生和護(hù)士——每年花費超過 4,500 小時為來訪者指路。 那是兩個全職員工職位，只是提供指導(dǎo)。

　　那么物理標(biāo)牌呢? 該雜志報道稱，波士頓兒童醫(yī)院進(jìn)行了大修，在其場所安裝了 15,000 個新標(biāo)志。

　　醫(yī)院標(biāo)牌的成本不是小事。 每年，醫(yī)院都必須在擁有眾多部門的大型物業(yè)中更新或更新舊標(biāo)志。 物理標(biāo)牌不太可能很快在醫(yī)院被淘汰，但盡可能多地轉(zhuǎn)向數(shù)字形式可以減少對標(biāo)牌的依賴和成本。

　　數(shù)字地圖易于更改并即時更新。 它們還可以包含比物理標(biāo)志更多的信息，包括多種語言、描述或其他無法掛在墻上的說明。

　　#4：員工安全和壓力

　　美國勞工統(tǒng)計局一直將醫(yī)護(hù)人員列為最有可能在工作中受到人身攻擊的人群。 幾乎所有這些攻擊都來自醫(yī)療機構(gòu)的患者和訪客。 對于安全挑戰(zhàn)，智慧醫(yī)院可以提供救命的解決方案。 在這些情況下，保安人員可以發(fā)揮作用，但他們無法在如此大型設(shè)施的每個房間發(fā)現(xiàn)并立即應(yīng)對員工脅迫案件。

　　通常，在問題開始和全面攻擊之間沒有太多時間。 使事情進(jìn)一步復(fù)雜化的事實是，例如，護(hù)士經(jīng)常在醫(yī)院的偏遠(yuǎn)、孤立的地方獨自面對攻擊性或不穩(wěn)定的患者。 當(dāng)麻煩來臨時，他們無法輕易尋求幫助。

　　解決方案

　　支持此處列出的實時定位服務(wù)的同一網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施還可以作為員工在情況失控時發(fā)送警報的渠道。

　　可穿戴徽章——功能與固定在資產(chǎn)上的標(biāo)簽基本相同——可以帶在員工去的任何地方，并配備一個緊急按鈕，可以直接向所有相關(guān)人員發(fā)送求助電話。 憑借房間級別的準(zhǔn)確性，警報不僅會通知其他員工有人需要立即幫助，還會提供他們的確切位置。 當(dāng)每一秒都很重要并且動蕩的情況可能升級為更嚴(yán)重的事情時，這一點至關(guān)重要。

　　有了這條數(shù)字安全毯，護(hù)士和其他工作人員可以隨時放心，因為他們知道在遇到麻煩時，他們從來都不是真正的孤獨。這反過來又有助于緩解工作中的一些相關(guān)問題，如員工流動和工作倦怠。

　　醫(yī)療保健的未來是智能的

　　這些只是基于位置的解決方案通過解決配備物聯(lián)網(wǎng)的智能醫(yī)院中的挑戰(zhàn)來支持更高效的操作和更好的患者結(jié)果的一些方式。 這些解決方案定義了現(xiàn)代醫(yī)院，同時易于實施、預(yù)算友好，并且可以隨著醫(yī)院的發(fā)展擴展到新的用例。

　　醫(yī)療保健領(lǐng)域的數(shù)字化轉(zhuǎn)型是衛(wèi)生系統(tǒng)運營方面根本性調(diào)整的核心。 它支持的解決方案將繼續(xù)簡化脫節(jié)的護(hù)理交付流程，消除低效率，并為患者和員工創(chuàng)造一個更舒適、更受歡迎的空間。